POSTRES: Characterization of Acute Stress Responses in Posttraumatic Stress Disorder

Internally funded project


Start date : 01.01.2017


Project details

Short description

Posttraumatic stress disorder is associated with an altered psychological and physiological stress reaction. These biological changes are in relationship with psychological symptoms in PTSD and related with changes of the Central Nervous System (CNS) in PTSD. However, while psychiatric / psychological symptoms of PTSD can be treated somewhat successfully, it is currently not well understood how well successful treatment of psychiatric symptoms can also lead to the normalization of the acute stress reaction in PTSD. Thus, the aim of our work is to investigate the acute physiological stress reaction of PTSD patients towards a stressor and compare it with a parallelized healthy control group in Body-Mass-Index, age, sex and smoking behavior. Both groups are requested to take part in a satandardized stress-test and before and afterwards to donate multiple samplers of blood and saliva and fill out some questionnaires about their symptoms. They are agian asked to fill out the same questionnäires and donate one samle of plasma and serum blood seven weeks later. With this study we hope to be able to drive new conclusions about specifics of the stress reaction of PTSD patients. We furthermore hope to find reliable parameters for the prediction of therapy succes of PTSD while a standardized eight-week long hospitalization in a day care hospital.

Scientific Abstract

Die Posttraumatische Belastungssstörung (PTBS) steht in Zusammenhang mit einer veränderten psychologischen und physiologischen Stressreaktion definiert durch (1) flachere Kortisolprofile, (2) weniger Kortisolproduktion während eines Tages, (3) veränderten Alpha-Amylase-Tagesprofilen, (4) erhöhte ketacholaminerge Ausschüttung, (5) erhöhte unterschwellige Entzündungswerte (trotz höherer Glukokortikoid-sensitiver intrazellulärer Mechanismen) und schließlich (6) veränderten intrazellulären Mechanismen für die Entzündungsreaktionen. Diese biologischen Veränderungen sind wiederum mit psychologische Symptomen der PTBS korreliert und stehen in Zusammenhang mit Veränderungen im zentralen Nervensystem (ZNS) bei vorliegender PTBS. Doch während die psychologischen Symptome der PTBS inzwischen relativ gut behandelt werden können, ist aktuell wenig darüber bekannt, ob die erfolgreiche Behandlung der psychologischen Symptome auch zur Normalisierung von physiologischen Stressprozessen führt. Daher ist das Ziel dieser die physiologische Stressreaktion bei PTBS auf einen akuten Stressor in einer querschnittlich designten Studie zu untersuchen und diese mit einer parallelisierten Stichprobe von gesunden Probanden zu vergleichen. Beide Gruppe werden hierfür gebeten am Trier-Sozialen-Stress-Test (TSST) teilzunehmen und zuvor sowie im Anschuss mehrere Serum- sowie Plasmablutproben und mehrere Speichelproben abzugeben sowie einige Fragebögen zu ihren Symptomen auszufüllen. Nach sieben Wochen werden sie erneut gebeten alle Frageböge auszufüllen und jeweils eine Plasma- und Serum-Blutprobe abzugeben. Mit den Ergebnissen dieser Studie erhoffen wir uns neue Erkenntnisse über die Besonderheiten in der Stressreaktion bei PTBS, vor allem zu unterschwelligen Entzündungsprozessen und Effekten auf die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HHNA) zu erhalten und reliable Prädiktoren für den Therapieerfolg von PTBS während einer standardisierten achtwöchigen Behandlung in einer Tagesklinik zu finden.

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